Resistencias a Antibióticos y Boletín de Información Microbiológica

El martes pasado tuvimos sesión clínica sobre enfermedades infecciosas: uso racional del antibiótico, BIMCA y resistencias antibióticas. Participaron tres ponentes: la Dra. Blanca Folch, médica de familia y referente de enfermedades infecciosas en nuestra zona básica, y dos microbiólog@s, el Dr. Javier Colomina y la Dra. María Borras. Os dejamos sus ponencias:

Empezamos con la introducción de Blanca sobre sobre uso racional del antibiótico:

Posteriormente Javier Colomina nos presentó el BIMCA, boletín de edición bianual con información local sobre resistencias antimicrobianas. Un instrumento muy, muy útil en nuestro día a día (en cuanto nos pasen el último lo colgaremos en pdf para que podáis consultarlo cuando lo necesitéis):

Y por último María, nos paseó gráficamente el laboratorio y, entre placas de Petri, nos ilustró sobre las resistencias antimicrobianas:

Un gusto de sesión. Esperamos os resulte de interés. Saludos!

Sobran los motivos #EligeMFyC #2MIR15

Mañana se inicia la elección de plazas del MIR 2015. Queremos desearos suerte y seguir animando a los que habéis pensado elegir medicina de familia a hacerlo con alegría y orgullo.

Hace alrededor de un mes surgió la campaña #EligeMFyC, impulsada por un grupo de MIRes, a l@s que apasiona su/nuestra especialidad, y a l@s que desconcierta ver cómo sus plazas, se eligen año tras año con los últimos números. Piensan, y también pensamos, que ya va siendo hora de invertir esta tendencia y, asumiendo que tiene que ser debido a desconocimiento y/o desprestigio lanzan esta campaña para darla a conocer, y tratar de conseguir que sea elegida con convencimiento, por vocación, por tod@s aquell@s que pensáis que es lo que queréis, sea cual sea vuestra puntuación en el examen MIR. Necesitamos compañer@s como tú, motivad@s e ilusionad@s, que nos acompañen en esta 'revolución' y situar nuestra especialidad al lugar que le corresponde.

En la campaña se ha dicho mucho, podéis verlo en su blog, en facebook o en twitter, con el hashtag #EligeMFyC. En esta entrada recogemos parte de lo que se ha publicado y añadimos algunas frases que nos han dejdo nuestr@s compañer@s:

'Volvería a elegir MFyC porque me permite tener un trato más personal con el paciente de forma continuada'

Lidia Holgado Catell

Médico Residente R1 MFyC

Hospital Universitario de la Ribera

'No sólo nos permite seguir a la persona y su familia a lo largo de su historia, si no que nos permite (incluso diría que estamos obligados) a poner el acento en la parte social' 
'¡La Medicina Familiar y Comunitaria NO TIENE LÍMITES!'

Iris Alarcón Belmonte

Metgessa de Familia i 
Comunitària a Catalunya

'Yo elegí medicina de familia, por aborrecer algunas monotonías. Porque adoro la magia como magia, no me gusta saber los trucos.'

Noemi Amorós 
Médica MFyC

'Elegí MFYC porque me gusta poder tratar a todos los miembros de una misma familia, al más pequeño y al más mayor'

'Elegí MFYC porque no quiero ver sólo un "cachito" de alguien' VISIÓN INTEGRAL

'Elegí MFYC porque quiero seguir a los pacientes. CONTINUIDAD'

Mara Sempere Manuel

R4 MFyC 

CA Algemesí

'Me apasiona mi trabajo porque me apasionan las personas con sus corazones, sus tripas, sus desechos, sus ojos evasivos. Me apasiona mi trabajo porque me apasiona la vida y todos los días, cuando entro en la consulta, entro a construir la sociedad'

'No he encontrado un sitio en el mundo que se parezca tanto a la atención primaria como un parque'

Roberto Sánchez

Médico de Familia

'Ser médica de familia es LO QUE QUIERO HACER CON MI VIDA, es la especialidad más bonita del mundo y sólo quienes no la conocen de verdad o quienes no me conocen a mi pueden sentir pena o pensar que soy una ingenua o una idealista (esto quizás es un poco verdad, pero no resta valor a mi alegato, que conste).'

'Que no me siento valiente, ni atrevida por haber elegido familia. Me siento pura y simplemente FELIZ.'

Belén CJ

MIR de MFyC, Mallorca

'Soy médico, de familia porque hago durante mi trabajo profesional múltiples actividades, nunca me aburro, siempre hay cosas diferentes que hacer'

Ángel López Hernanz

Médico de pueblo 2.0

'Doña Carmen es que es muy nerviosa. Claro, que teniendo en cuenta todo lo que ha vivido tiene motivos más que de sobra: es madre de seis hijos, suegra de dos nueras de las cuales una la adora pero a la otra no le tiene mucho aprecio, casi que diría que le tiene manía sin motivo! Suegra de tres yernos que la tratan como a una madre, y algo que no sabe definir, ya que mucho le costó aceptar que era suegra de una nuera mujer de su hija pequeña!!

Y además abuela de siete preciosos nietos, y mira que lo pasó mal, porque dos de ellos, mellizos, nacieron muy prematuros y luchó con los papás de estos para que todo afortunadamente saliera bien!!

Y claro, muchos no viven en el pueblo, y cuando vienen todos a celebrar algo ella quiere que todo esté perfecto!!

El peor momento de su vida fue la pérdida de uno de sus hijos… pensaba que no lo superaría pero sacó fuerzas de donde no las tenía y consiguió salir adelante!! Porque estaba el resto de la familia apoyándola, y porque si no, a ver quien iba a cuidar de Juan…. ay su Juan… cuanto lo quiere…. Y aunque está tan bien como ella, le gusta mimarlo y cuidarlo.

Y cuando Carmen entró en la consulta, y a pesar de que sí, es muy nerviosa, algo pasaba porque no estaba “como siempre:

“Carmen ¿qué es lo que pasa?”…. “No lo se doctora, pero algo me pasa…. Y creo que usted se da cuenta porque me conoce y yo no soy así”

Paciente: persona con sus dolencias, características físicas y psíquicas, su familia, su situación laboral y social, nivel de educación, creencias y... MEDIC@ DE FAMILIA!!'

María Pons Ruiz

MFyC 

CA Algemesí

'Cuando comencé la carrera ya pensaba en ello. Quería ser médico, pero en mayúsculas. Ese médico “de toda la vida”, en el que puedes confiar y con el que puedes consultar cualquier cosa. Ese que te conoce y con el que a menudo sobran las palabras. Con el que a menudo basta con una mirada'

'Sí, soy sólo Médico de Familia, ¿te parece poco? A mí, me parece todo'

Fernando Fabiani

Médico de Familia

Sevilla

'Elegí medicina de familia porque aúna todas las especialidades en una única especialidad'

'Volvería a elegir medicina de familia porque ves al paciente como a un todo (todas sus enfermedades y su parte social)'.

Mª Isabel Bermúdez

MFyC

CS Algemesí

'Si te gusta la medicina no encontrarás un campo más apasionante para desarrollar tu vocación'
'Si tuviera que elegir especialidad médica mañana seguiría eligiendo medicina general, siguiendo la estela de muchos grandes médicos, algunos de ellos de mi propia familia'

Salvador Casado

Médico de Familia

'Después de 6 años de estudios ninguna especialidad engloba todos los conocimentos adquiridos como lo hace la Medicina de Familia. Trato a  los padres, a los hijos y a los abuelos y lo hago en la consulta, en urgencias y en sus domicilios junto a la cama con sus paredes llenas de recuerdos. Comparten conmigo sus dolencias, sus preocupaciones, sus desengaños, sus problemas y también sus alegrías, su primer trabajo, su embarazo ... y en los últimos días estoy junto a ellos acompañando al enfermo y a la familia porque cuando las técnicas y los tratamientos acaben alli podré estar para hablar, escuchar o apoyar con  una mirada.' 

'Porque somos sobre todo, médicos de personas.'

'Después de tantos años sigo enamorado de mi especialidad y si tuviese que elegir, volvería a ser médico de familia.'

Alberto Pedro 

Médico de Familia 

Centro Salud de Algemesí

'Porque me gusta estar cerca de las personas,  escuchar, acompañar, resolver; me fascina explorar la complejidad del ser humano, la intensidad de cada consulta; ser la primera y saber como sigue después; porque soy inquieta, curiosa y polifacética, y siendo medico de familia, tienes tantos campos que nunca te puedes aburrir. Porque me gusta la MEDICINA, y la entiendo así.'

Blanca Folch

Médica de MFyC

CS Algemesí

Ya lo veis, es la especialidad que os va  permitir ejercer la medicina con todas las letras. Es la del agudo, el crónico, la paliativa, la medicina social, la comunitaria, la que tiene en cuenta todas las esferas de la persona, la que acompaña hasta el final de la vida, la que nunca da altas, la que conoce a la paciente, al hijo, la madre, al abuelo. La que, si el sistema te permite ejercer en plenitud, enamora hasta la/el últim@ escéptic@.

Y si has leído todo esto y aun no te hemos convencido, aquí puedes ver algunos vídeos con más motivos. 

Un saludo y... ¡mucha suerte!

XI Edición Tardes Terapéuticas Hospital de la Ribera (I)

El pasado 10 de marzo se inauguraron las tardes terapéuticas 2015 de nuestro departamento con una sesión multidisciplinar en la que participaron el Dr. Fernando Naranjo (ginecólogo), el Dr. Vicente Baos (médico de familia) y la Dra. Mara Sempere (médica residente de MFyC). 

Durante diez años, las Tardes Terapéuticas del Departamento de Salud de La Ribera se han establecido como referente para el desarrollo de uso racional del medicamento y un centro de debate para la mejora continua en su utilización. Se ha impartido docencia y reflexionado sobre temas relacionados con el buen uso de los medicamentos: políticas de uso racional de medicamentos, recomendaciones para la utilización eficiente, desmedicalización de pacientes con tratamientos que no necesitan, atención sobre la toxicidad y la seguridad de los medicamentos, métodos para mejorar el cumplimiento terapéutico y recomendaciones para la utilización de tratamientos no farmacológicos como primer paso en el abordaje de los problemas de salud.

En esta ocasión la jornada cursó sobre uso racional de anticonceptivos en atención primaria, uso y abuso de testosterona, fertilidad y medicamentos que alteran la líbido. La inició Fernando Naranjo con su exposición sobre uso racional de anticonceptivos:

Posteriormente Vicente Baos habló sobre los procesos de envejecer y enfermar, no siempre unidos, y sobre ese síndrome por déficit de testosterona (andropausia) que se empeña en vendernos la industria. Siempre es un placer contar con Vicente en las tardes terapéuticas.

Y para terminar la jornada Mara Sempere habló sobre los medicamentos que producen disfunción sexual (impotencia y/o alteración de la líbido):

Os dejamos sus presentaciones.

Un saludo.

Prescripción prudente y deshabituación de benzodiacepinas

El viernes 27 de marzo, nuestro link de psiquiatría, el Dr. Romeu, nos presentó datos sobre el consumo de benzodiazepinas (bzd) en nuestro departamento, así como el programa de prescripción prudente y deshabituación de estos medicamentos, en el que ya llevamos unos años trabajando. 

Os dejamos su presentación y el enlace a las hojas de deshabituación de bzd, prescripción prudente, e información para pacientes sobre sedantes y recomendaciones para dormir mejor. Material que pensamos puede resultar útil tener en consulta.

Saludos.

Vértigo: Dix-Hallpike y Epley

El martes 24 de marzo, nuestra sesión consistió en un taller práctico sobre la realización de las maniobras de Dix-Hallpike y Epley, para el diagnóstico y el tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno.

En el taller apenas se impartió teoría, la idea era acudir con el tema estudiado de casa. Para los que queráis profundizar os dejamos el enlace a una sesión de Pablo Pérez que está genial, y a otra sesión/revisión que hizo nuestro residente Rubén Poveda hace un tiempo. 

Y a continuación, material sobre lo que trabajamos en el taller: 

-Un vídeo del BMJ sobre la maniobra de Dix-Hallpike, para el diagnóstico (está en inglés pero tiene opción de subtítulos).

-Otro sobre el Epley (tratamiento). Recordad que la maniobra de Epley tiene un NNT=3.




-Un texto explicativo muy útil para tener en consulta.

-Y, para pacientes, el enlace a una página con ejercicios de rehabilitación vestibular domiciliaria guiada y un post de Javier Blanquer en su blog 'A tu salud' con una explicación muy detallada sobre el tema: vértigo y mareo. Y algunos ejercicios de reeducación vestibular (Brandt-Daroff):

Os animamos a ponerlo en práctica, hay pocas cosas tan eficaces y agradecidas.

Un saludo.