Otro de los objetivos de este blog es difundir información relevante que nos sea útil en nuestra práctica diaria. Y una de nuestras actividades más importantes es la prescripción.Por ello, ahora que termina el mes, queremos hacer mención de algunas de las alertas más importantes que la AEMPS ha publicado a lo largo de diciembre.
El 2 de diciembre, a raíz de dos estudios publicados en 2010,sobre la asociación del empleo de DOMPERIDONA y el aumento del riesgo de muerte súbita y arritmias ventriculares,la agencia venía a recomendarnos tener especial precaución en pacientes mayores de 60 años,usar la menor dosis eficaz (evitando superar los 30 mgr/día) y valorar a la hora de prescribir si el paciente tiene antecedentes de patología cardíaca.
Ese mismo día se nos informaba del riesgo de prolongación del intervalo QT en pacientes que toman altas dosis de ESCITALOPRAM concluyendo que la dosis máxima recomendada a pacientes mayores de 65 años sea de 10 mgr.Se contraindica su uso en pacientes con antecedentes de intervalo QT alargado o síndrome congénito del segmento QT largo y el uso concomitante con medicamentos con capacidad para prolongar el intervalo QT del electrocardiograma.
El día 23 se nos advierte del riesgo presentar hipomagnesemia en pacientes que estén recibiendo tratamiento prolongado con IBP (generalmente más de 1 año).Aunque es un efecto secundario raro, dado el amplio uso de estos fármacos y la potencial gravedad del cuadro deberíamos tenerlo en cuenta.
Por último,se nos informa de la suspensión del ensayo clínico ALTITUDE en el que se comparaban pacientes diabéticos tipo 2 con insuficiencia renal y/o cardiovascular en tratamiento con IECA o ARA II a los que se les daba ALISKIREN o placebo.Los pacientes tratados con aliskireno no presentaban ningún beneficio respecto al grupo placebo y además se detectó aumentó de los casos de ictus, complicaciones renales e hiperkaliemia.A la vista de estos resultados se recomienda como medida de precaución no administrar este fármaco en pacientes diabéticos y en aquellos que ya lo están tomando junto a IECAs o ARA II retirarlo.
Con este breve repaso, el comité de redacción de este blog se despide hasta el año que viene,deseando toda suerte de bienes para el próximo 2012.
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