Como todos los años ,al llegar el verano,tenemos que tener presentes las distintas patologías producidas por el calor.
Al margen de las tan frecuentes quemaduras solares, haremos un breve repaso a las principales urgencias por el calor, basándonos en el protocolo de nuestro departamento de salud.
miércoles, 18 de julio de 2012
viernes, 13 de julio de 2012
SÍNCOPE
El pasado martes nuestra residente Isabel nos habló sobre el síncope.
Interesante sesión que dejamos a continuación:
Interesante sesión que dejamos a continuación:
martes, 10 de julio de 2012
INSUFICIENCIA CARDÍACA
La insuficiencia cardíaca supone la 3ª causa de muerte cardiovascular en España, la 1ª causa de hospitalización mayores de 65 años y el 5% de las hospitalizaciones...Por todos estos motivos decidí (Mara Sempere) hablar sobre esta patología en una sesión de martes docente.Aquí os dejo la presentación:
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"LOS CONDROPROTECTORES"
El día 29 de junio de 2012 mi tutor José Luis Gonzálvez Perales y yo (Mara Sempere Manuel) hablamos en las tardes terapéuticas que organiza el departamento de la Ribera sobre los SYSADOA ( más conocidos como condroprotectores). Éste tema lo abordamos ya en junio de 2011 y ahora lo presentamos con las novedades de este año, las controversias...
Sobre este tema ha salido una notícia este mismo mes que quería comentar: han retirado de la financiación pública la diacerína pero no el resto de SYSADOA.
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Los suplementos de calcio son muy utilizados en nuestra práctica diaria especialmente en mujeres ancianas para tratar de minimizar el riesgo de osteopenia y osteoporosis. Sin embargo disponemos cada vez de más estudios que alertan sobre el posible aumento de eventos cardiovasculares de estos suplementos, especialmente de infarto de miocardio. Recientemente se han publicado los resultados de otro estudio, este realizado en Heidelberg, Alemania, con cerca de 24.000 participantes. Se analizó el efecto del calcio tanto de la dieta como el administrado a modo de suplementos sobre la aparición de eventos cardiovasculares y mortalidad de origen cardiovascular. Durante un seguimiento de unos 11 años se produjeron 354 infartos de miocardio, 260 ictus y 267 muertes de origen cardiovascular. No hubo evidencia de que ninguno de estos eventos aumentase al incrementar el calcio administrado con la dieta. Sin embargo el uso de calcio suplementos sí que se asoció a un aumento significativo de riesgo de infarto de miocardio. No al de ictus ni al de muerte de origen cardiovascular.
Este es uno de entre muchos análisis que sugieren que el calcio administrado en suplementos pueda asociarse a un aumento de eventos cardiovasculares, especialmente infarto de miocardio, mientras que el ingerido con la dieta no. La relación causal no está del todo clara, se postula que el calcio tomado con la dieta al ir mezclado con otros alimentos pueda no alcanzar niveles séricos tan elevados como el administrado en modo de suplementos y que de esta manera este último pudiera producir a la larga depósitos vasculares de calcio. De cualquier modo parece prudente insistir siempre que se pueda en aumentar la ingesta de calcio con la dieta y reservar los suplementos para situaciones en las que su beneficio supere claramente los posibles riesgos. Si queréis echar un vistazo a este y otros estudios: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ Associations of dietary calcium intake and calcium supplementation with myocardial infarction and stroke risk and overall cardiovascular mortality in the Heidelberg cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study (EPIC-Heidelberg. Heart. 2012 Jun;98(12):920-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women's Health Initiative limited access dataset and meta-analysis. BMJ. 2011 Apr 19;342:d2040. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis BMJ. 2010 Jul 29;341:c3691. |
miércoles, 20 de junio de 2012
Paciente hiperfrecuentador
En nuestra última reunión con salud mental se trató de un tema de gran interés para el médico de familia,el paciente somatizador.
El alto consumo de recursos sanitarios que suponen estos paciente, la difícil relación médico-paciente que conlleva por las múltiples quejas con las que acuden a la consulta, junto al gran sufrimiento que llegan a padecer estos pacientes dio lugar a una sesión muy interesante.
El alto consumo de recursos sanitarios que suponen estos paciente, la difícil relación médico-paciente que conlleva por las múltiples quejas con las que acuden a la consulta, junto al gran sufrimiento que llegan a padecer estos pacientes dio lugar a una sesión muy interesante.
sábado, 2 de junio de 2012
Actualización en osteoporosis
Este martes hablamos sobre osteoporosis. La sesión acabó en un interesante debate sobre el manejo de la misma. Gracias a todos por vuestra aportación. Ahí os dejo las diapositivas.
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