El viernes pasado en nuestra sesión conjunta con salud mental hablamos sobre envejecimiento emocional saludable. El Dr. Romeu, nuestro link de psiquiaría compartió con nosotros una presentación utilizada en unas jornadas de salud mental dirigidas a la población, que tuvieron lugar en septiembre del 2019.
Os dejamos su presentación y también dos decálogos que pensamos pueden ser utiles para trabajar este tema con nuestr@s pacientes.
Este
miércoles en la sesión tutores-residentes, en el
centro de salud de Carlet, nuestra compañera Andrea Codoñer nos habló de la
motivación. Una sesión muy interesante en la que se analizó qué es la
motivación, cual es la situación actual de la medicina de familia y cuáles son
nuestras características, sobre todo aquellas que nos pueden mantener
motivados.
Andrea
compartió durante la sesión un fragmento de una charla TED en la que Dan Ariely
analiza "qué nos hace sentir bien de nuestro trabajo". Concluye que
"aumentar la motivación no es muy difícil pero eliminarla es increíblemente
fácil".
En
el debate que se generó tras la sesión se plantearon cuestiones muy
interesantes, a destacar la reflexión sobre, de entre todos los elementos que
tienden a desmotivarnos (sobrecarga, cultura de la queja, medicalización de la
vida, burocracia ilimitada, déficit presupuestario, etc.), ¿cuántos son
provocados directamente por nosotros mismos? Es decir, ¿cuánta sobrecarga se
debe a cosas qué hacemos y no deberíamos? ¿Cuántas de nuestras acciones diarias
tienen como consecuencia un aumento de la dependencia del sistema
sanitario? ¿Cuánto podría mejorar nuestro día a día
trabajando a fondo estas cuestiones? (Sin dejar de denunciar todo
lo demás). ¿Conseguir mejoras en este sentido no nos reportaría ya de por sí
una gran motivación?
Podéis
acceder a su presentación haciendo clicaquí.
Os dejamos también la conferencia de Dan Ariely por si queréis
dedicarle unos minutos. Muy interesante.
El pasado miércoles 29 de noviembre tuvimos la oportunidad de debatir distintos profesionales del departamiento de salud de la Ribera sobre cuál es el consumo de medicamentos en Salud Mental en nuestro departamento y cómo ha evolucionado a lo largo de los años, sobre las evidencias de los fármacos empleados y sobre distintos tratamiento no farmacológicos. Los ponentes de la tarde fuimos Miguel Murcia (farmacéutico del Hospital de la Ribera), Pilar Luna (coordinadora Nutrición y Dietética Hospital de la Ribera),Mónica Portillo (psicóloga clínica) y yo, Mara Sempere (médico de familia).
Os dejo aquí tres presentaciones sobre los temas tratados:
El viernes pasado en nuestra sesión conjunta con psiquiatría hablamos sobre salud mental en pacientes con discapacidad intelectual. Un tema que generó un interesantísimo debate sobre la situación actual de la psiquiatría, el sobrediagnóstico, los límites de la medicina, la hipermedicalización y la influencia de la industria farmacéutica.
Este lunes tuvo lugar en el salón de actos del Hospital de la Ribera la última de las Tardes Docentes en Salud Mental del año, actividad consolidada dentro del Programa de Colaboración entre Atención Primaria (AP) y Salud Mental (SM) de nuestro departamento. Contamos con cuatro ponencias: paciente hiperfrecuentador, a cargo de Gloria Llull; trastorno hipocondríaco, por María Soler y Alba Tápia; y trastorno por somatización, por Guillem Lera, psiquiatra de nuestro departamento.
Os dejamos las presentaciones de los cuatro ponentes, a los que queremos felicitar por su trabajo y agradecer que lo hayan compartido con nosotros.
En la última de nuestras sesiones conjuntas con salud mental, nuestro compañero Miquel Morera nos habló de la Atención a la Familia y su importancia como estructura social más inmediata a todo individuo. La familia tiene una influencia de primer orden sobre la configuración psicológica de las personas. Puede jugar un papel protector frente a las adversidades o ser ella misma una fuente de estrés.
El abordaje biopsicosocial no se puede aplicar 'sin pensar en la familia'. Recordamos algunas escalas que pueden resultar de utilidad en la consulta como el Apgar familiar (incorporado en nuestra historia clínica electrónica, Abucasis) y otras también muy interesantes pero que no lo están. Se reabrió el debate sobre la (infra)utilización del genograma y la necesidad de incorporarlo a alguno de los sistemas de registro electrónicos disponibles para poder generalizar su uso.
Os dejamos la presentación de Miquel y la que nos hicieron llegar desde la unidad funcional de terapia familiar sistémica, del centro de salud mental de Sueca, muy interesantes ambas.
En nuestra última sesión conjunta con Salud Mental, el Dr. Pepe Romeu, nuestro link de psiquiatría, compartía con nosotros una sesión elaborada por Tania Cerezo, EIR de psiquiatría, sobre la contención verbal en el paciente agitado: "Los métodos tradicionales de tratamiento en pacientes agitados, como la contención física y la medicación involuntaria, están siendo reemplazados por un enfoque no coercitivo.
La contención verbal suele ser la clave para, con la participación del paciente ayudarlo a convertirse en un socio activo en su evaluación y tratamiento. El antiguo objetivo de calmar al paciente es sustituido por el actual ayudar al paciente a calmarse a sí mismo."
Las técnicas de contención verbal son intervenciones llevadas a cabo con el deseo de mejorar la seguridad a traves de la reducción de la violencia y los daños físicos y psicológicos asociados a ella. Os dejamos su presentación (especialmente interesante a partir de la diapositiva 28 y 41).
Este lunes, 7 de Marzo, se inauguraron las VIII Tardes Docentes en Salud Mental de nuestro departamento, actividad consolidada dentro del Programa
de Colaboración entre Atención Primaria (AP) y Salud Mental (SM), que ha
gozado, en las últimas ediciones, del reconocimiento de Interés Sanitario por
la Conselleria de Sanitat y de la Acreditación como Actividad Docente por parte
de la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud (EVES).
El lunes los ponentes abordaron una cuestión compleja, el cuidado de la
Salud Física en los pacientes con Trastorno Mental Grave (TMG). La realidad es
que los pacientes con TMG tienen una esperanza de vida entre 15 y 20 años menor
que la población general, un dato durísimo que nos debe hacer reflexionar sobre la atención que reciben. A lo largo de la jornada se trató de analizar las causas
y posibles intervenciones que puedan modificar esta realidad.
Os dejamos las presentaciones de los cuatro ponentes, a los que queremos
felicitar por su trabajo y agradecer que lo hayan compartido con
nosotros.