CONGRESO MÉDICOS RESIDENTES MAYO 2012

Esta semana(11 y 12 de mayo) se celebran las XVI Jornadas de Residentes de la semFYC (www.semfyc.es/jornadas_residentes_jmf_2012), el programa parece interesante y además...¡llevamos pósteres!! Ya os colgaré cuando vuelva de Madrid mis dos pósteres y os comentaré la información que me parezca de interés.

NUEVOS FÁRMACOS EN CARDIOVASCULAR

Durante los meses de marzo y abril he estado haciendo mi rotatorio por cardiología, donde además de aprender a leer ECG, estudiar la FA, IC( tengo una presentación preparada de estas patologías para futuras sesioses en mayo y junio) y muchos otros conceptos; he revisados los nuevos fármacos en este campo:cardiovascular.

Aquí os dejo una presentación sobre este tema. Si quereis tener la presentación con animaciones y pies de diapositivas me lo decís y os la mando por e-mail.

View more PowerPoint from marasempere

CUIDADOS PALIATIVOS. FIEBRE NEUTROPÉNICA

Los médicos residentes del departamento estamos formándonos en cuidados paliativos, en enmarcado en esta temática, hice una sesión sobre fiebre neutropénica y mucositis. Me parece muy interesante, espero que a vosotros también

View more presentations from marasempere.

Aprovecho la ocasión para compartir con vosotros fórmulas magistrales para el tto de la mucositis:

Fórmula 1:

250 ml de SG al 5 %

Jarabe de nistatina 30 ml

20 ml de hexetidina

4 ampollas de lidocaina al 2 %

 

Fórmula 2:

Hexetidina 100 ml

Nistatina suspensión 30 ml

Mepivacaína 2% 2,4 ml

Bicarbonato sódico 1/6M c.s.p. 500

Fórmula 3:

Hidrocortisona 100 mg,

Gentamicina 80 mg, nistatina 30 cc,

Bicarbonato 1/6 molar con lidocaína al 2%, csp 250 cc.

Fórmula 4 :

Colutorio de clorhexidina digluconato 0,12 %

Lidocaína*HCl 1 %

Nistatina 100.000 UI, csp 100 ml

Mucositis postradioterapia:

Gel bucal de hidróxido de aluminio 5 %

Difenhidramina*HCl 0,25 %

Lidocaína *HCl, 2 % c.s.p 100 ml.

Por si os interesa, aquí os dejo la guía de consulta rápida, accesible para descarga.

Guía de consulta rápida para el manejo del alcoholismo

View more documents from jlgonzalvezperales.

Guía rápida de alcoholismo

Hola. Os dejo la presentación de la guía de consulta rápida de intervención en el alcoholismo. Está elaborada por el grupo de trabajo de alcoholismo del Departamento de la Ribera, y forma parte de una guía mucho más completa que decidimos editar en Obrapropia, desde donde os la podéis descargar.

Presentación guía de consulta rápida alcohol

View more presentations from jlgonzalvezperales.

12 de Abril, Dia de la Atención Primaria

Hoy 12 de abril se celebra el día de Atención Primaria bajo el lema POR TU SALUD y por la nuestra. Con la jornada se pretende reivindicar la Atención Primaria como eje de un Sistema Nacional de Salud con calidad y equidad.

Este es el cartel de este año:

Hoy, en pleno período de elección de plaza MIR se celebra este día. Es un día de reflexión sobre qué lugar ocupa AP en la sociedad actual y qué papel debería desempeñar pero también de replantearnos porqué escogimos Medicina Familiar y Comunitaria. Respecto a esto la semfyc ha lanzado una iniciativa:10 razones para elegir esta especialidad

¿Por qué me gustaría ser Médico de Familia?

1. Porque los pacientes se refieren a mí como "MI MÉDICO". CONFIANZA
2. Porque nunca doy de "alta" a mis pacientes. ACOMPAÑAMIENTO
3. Porque conozco al hermano, a la madre, al marido, a la abuela... de todos mis pacientes. ATENCIÓN INTEGRAL
4. Porque soy el único médico que conoce "la casa" de sus pacientes. PROXIMIDAD
5. Porque soy capaz de manejar la "incertidumbre". SOLVENCIA
6. Porque sé tanto de prevenir como de resolver una emergencia. URGENCIAS
7. Porque ayudo a mis pacientes "en la salud y la enfermedad". PREVENCIÓN
8. Porque soluciono lo máximo gastando sólo lo mínimo. EFICIENCIA
9. Porque tengo la especialidad más completa y "especial". PRESTIGIO

10. Y sobre todo y lo más importante... porque soy "ESPECIALISTA" en personas.

Yo, después de casi un año de residente de esta especialidad, me identifico plenamente y debo decir que estoy orgullosa de mi elección.

Más información, sobre más fármacos

Revisando los blogs de medicina, he encontrado la siguiente información de interés:

ANTIPSICÓTICOS
Los antipsicóticos son fármacos que frecuentemente se prescriben a ancianos y debemos tener presente sus efectos adversos. El blog sano y salvo hace referencia a un BMJ sobre los riesgos del uso de los antipsicóticos. Sano y salvo: Antipsicóticos: riesgos en ancianos que viven en r...: BMJ ha publicado un amplio estudio poblacional sobre los riesgos derivados del uso de diferentes antipsicóticos en ancianos internados en r...

ESTATINAS

Las estatinas son medicamentos ampliamente empleados en nuestras práctica diaria es por eso que debemos conocer bien estos medicamentos.

El 28 de febrero de este año la FDA ha emitido un comunicado sobre la eficacia y seguridad de las estatinas( www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm293101.htm?utm_source=fda&utm_medium=website&utm_term=Statins&utm_content=f3&utm_campaign=HomePageSpotlight) En este cominicado se advierte lo siguiente:

1. El control de las enzimas hepáticas se hará antes iniciar el tratamiento y si la situación clínica lo requiere, pero dejará de estar recomendado en controles de rutina en los pacientes que toman estatinas. Aunque el riesgo de afectación hepática existe, los controles rutinarios no han demostrado ser efectivos para su prevención.


2. Se añadirán a los riesgos de las estatinas las alteraciones cognitivas como la pérdida de memoria y la confusión. Los síntomas no suelen ser muy graves y desaparecen tras el cese de la medicación.


3. Las estatinas aumentan el riesgo de padecer diabetes.


4. Algunos medicamentos aumentan el riesgo de producir miopatías causado por las estatinas. La lovastatina está contraindicada tomarla junto con otros fármacos como itraconazol, ketoconazol, eritromicina, claritromicina o inhibidores de la proteasa del VIH, entre otros. Debe evitarse tomar lovastatina junto con ciclosporina y gemfibrozilo,. También de que no ha superarse la dosis de 20 mg de lovastatina si se toma junto con danazol, diltiazem y verapamilo, dosis que no ha de exceder los 40 mg en el caso de que se tome con amiodarona.

El 06/08/2011 la FDA nos comentaba aspectos de otra estatina, muy utilizada , la simvastatina:http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm258384.htm

De este artículo, merece la pena descartar los siguientes aspectos:

- Usar solo simvastatina de 80 mg en pacientes que ya han estado tomándola durante 12 meses o más, sin evidencia de miopatía.
- No iniciar tratamientos con 80 mg de simvastatina en pacientes nuevos, ni en pacientes que tomen dosis inferiores de esta estatina.
- Se containdica el uso concomitante con: itraconazol, ketoconazol, posaconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, inhibidores de la proteasa HIV, nefazodona, gemfibrocilo, ciclosporina, danazol.
- No exceder dosis de 10 mg diarias de simvastatina con amiodarona, verapamilo o diltiazem.
- No exceder dosis de 20 mg diarios de simvastatina con amlodipino o ranolacina
- Evitar el consumo de más de ¼ de litro diario de zumo de pomelo

FLUORQUINOLONAS

La Agencia Canadiense de salud ha notificado que estos moedicamentos exacerban los síntomas de la miastenia gravis, el último post del blog hemos leido hace referencia a esto.

GLIPTINAS

Para completar el post del día 12 de marzo"sobre los medicamentos" comento que ha salido un metaánalisis en el BMJ del mes de marzo muy interesante. El estudio concluye que en monoterapia las gliptinas, en comparación con la metformina reducen menos la hemoglobina glicosilada, y en terapia combinada(metformina+gliptina) son menos eficaces que metformina+sulfonilurea.