Repercusiones de la Pobreza Sobre la Salud de los Individuos y las Poblaciones

‘Sueñan las pulgas con comprarse un perro

y sueñan los nadies con salir de pobres,

que algún mágico día llueva de pronto la buena suerte,

que llueva a cántaros la buena suerte’

Los Nadies (E. Galeano)

Este martes en nuestra sesión, Andreu Fontana, residente de 4º año, expuso y comentó un artículo muy interesante de Javier Padilla y Vicky López recientemente publicado en la revista FMC sobre las repercusiones de la pobreza en la salud, una 'patología' demasiado prevalente y muy presente en nuestras consultas. Interesante revisión y debate posterior. Gracias Andreu.

Repercusiones de la pobreza sobre la salud de los individuos y las poblaciones (por Andreu Fontana) from docenciaalgemesi

Sufrimiento Social y Atención Primaria: IV Jornada de Humanización y Ética, SVMFiC

'Tan mala será la asistencia sanitaria 

que preste un médico que no sepa farmacología 

como la de quien ignore los fundamentos 

de la psicología, la sociología, la ética 

y las técnicas de comunicación'

José Lazaro

El pasado 11 de febrero se celebró en el Ateneo Mercantil de Valencia la IV Jornada de Humanización y Ética en Atención Primaria, organizada por la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFiC), y la Asociación Viktor E. Frankl. La Jornada se centró en cómo abordar el sufrimiento social desde los equipos de Atención Primaria, de forma multidisciplinar, y sin medicalizar aquello que no tiene una causa o una solución médica. La pobreza y la exclusión social son factores de riesgo para la pluripatología y la fragilidad. La situación económica actual ha hecho que aumenten de forma vertiginosa las personas que sufren estas situaciones, lo que determina un aumento proporcional de los malestares que atendemos diariamente en las consultas de los centros de salud: cefaleas, dolores abdominales, mareos, ansiedad, depresión, etc. como respuesta a problemas derivados de las dificultades para llegar a final de mes, a la falta de empleo, a la falta de alimentos, a la pérdida del hogar, etc. La respuesta a estas demandas no radica en la prescripción de medicamentos, lo que, en principio, puede parecer que limita la ayuda que podemos ofrecer desde los centros de salud. ¿Pero es realmente así? ¿Es algo que no nos atañe? ¿Podemos mirar hacia otro lado? ¿Indicar que no es un problema médico? ¿Qué no podemos hacer nada? 

El malestar social no se estudia en la facultad de medicina, sin embargo es uno de los motivos que con mayor frecuencia atendemos en consulta. Los profesionales de Atención Primaria en muchas ocasiones sentimos una gran impotencia ante esta situación. ¿Qué podemos hacer? En la jornada se trabajaron diferentes aspectos, es importante cambiar el enfoque, ser conscientes de nuestras limitaciones, del origen del sufrimiento y de nuestro papel a la hora de afrontarlo. Medicalizar NO es la solución. Podemos ayudar mejorando nuestras habilidades psicoterapéuticas: entrevista motivacional, estrategias de resolución de problemas, psicoterapia breve, etc. y debemos permitir que el paciente, el usuario, ubique el problema en el lugar que le corresponde, no debemos acallarlo ni anestesiarlo con pastillas (el consumo de antidepresivos ha aumentado de forma dramática en los últimos años), es necesaria la denuncia, exigir soluciones a quien corresponda y pueda aportarlas ('el malestar social exige de recetas, pero políticas, no farmacológicas').

Os dejamos la exposición que hizo el Dr. Ermengol Sempere sobre psicoterapia breve en la consulta de Atención Primaria.


   

                     


Y alguna canción que sonó durante la Jornada. 

Saludos.

XVI Encuentro del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria

Este viernes se celebró el XVI Encuentro del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP) en la Universidad Rey Juan Carlos, Madrid.

El encuentro reunió a cerca de 200 personas, 

profesionales de diferentes ámbitos: medicina, enfermería, sociología, salud pública... Bajo el lema 'Formación para la Acción en Salud Comunitaria' se compartieron gran cantidad de experiencias y se reflexionó sobre cómo mejorar y/o potenciar la formación en salud comunitaria en una mesa moderada por Catalina Nuñez, Patricia Escartín y Vicky López. El objetivo era plantear estrategias para la acción en formación y en este punto no se pudo dejar de señalar la importancia de conseguir una mayor implicación por parte de administraciones y gestores, y la necesidad de potenciar la difusión de las actividades que se realizan, mediante la Red de Actividades Comunitarias (RAC), la revista Comunidad, etc. 

Un encuentro de reencuentros, y alguna que otra desvirtualización. Un encuentro sobre activos, mapeos, salutogénesis, sueños, barrios, comunidades, personas, talentos, promoción, participación, capacitación. De esos que te dejan con ganas de más. Volvemos con muchos proyectos en mente y mucho trabajo por delante pero con las pilas cargadas. Gracias a tos@s l@s que habéis participado en la organización.

En las mesas de la tarde presentamos dos experiencias, una sobre un taller realizado en la Unidad Docente de Alicante, en colaboración con el grupo de trabajo del PACAP de la SVMFyC, en el que se impartió formación a tutores de residentes de medicina y enfermería familiar y comunitaria, sobre cómo iniciar una intervención comunitaria desde el centro de salud:

Y otra sobre nuestra experiencia con el projecte RIU, con el que colaboramos este año en la formación de los agentes de salud:

También estuvimos en el taller de Sara Calderón y Blanca Botello titulado '¿Qué sé de mi Barrio?' en el que disfrutamos un montón trabajando sobre la importancia de conocer y patearse la comunidad en la que uno trabaja, y sobre cómo articular posteriormente ese conocimiento y utilizarlo para mejorar la atención  que presta el equipo de Atención Primaria. 

Os dejamos el vídeo que proyectaron en el taller, realizado por la propia Sara y otr@s Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de los centros de salud de Cartuja y Almanjáyar en Granada. Aquí podéis leer los comentarios de sus autoras.

UN BARRIO LLENO DE VIDA[S]:

Atención a la Familia

 El martes pasado nuestra R4, Isabel Bermúdez, nos habló sobre  Atención a la Familia, en concreto sobre acontecimientos vitales estresantes (AVE) y familias de riesgo social (FRS)

   Los AVE pueden ser voluntarios o involuntarios (paro, trabajo, embarazo, aborto, enfermedades, cambios en la escuela...). Suelen tener efectos tanto sobre la salud personal como sobre la familia, en forma de alteración de los roles, incapacidad para tomar decisiones, así como  para el cuidado mutuo, etc. Se comentó que más de la mitad de quienes vienen a consultar estas cuestiones con su médico de familia lo van a hacer con síntomas mal definidos que pueden llevar a una sobreutilización de los servicios sanitarios.

   Respecto a las familias de riesgo social se habló de los criterios de clasificación (sanitarios, sociológicos). En las FRS, se señaló, que  es frecuente encontrar situaciones prolongadas de disfunción familiar que pueden llevar a situaciones de semiabandono de los menores, así como carencias afectivas y educativas que hacen que la calle termine por ser la verdadera escuela. Detectar estas familias de riesgo social es un trabajo multidisciplinar que nos tiene que hacer salir a la calle, y que debe implicar a médicos de familia, pediatras, enfermería y donde juegan un papel muy importante los agentes sociales de la comunidad.  

   Aquí tenéis la presentación.

   Saludos

Atención a la familia from Alberto Pedro Salazar

SALUD COMUNITARIA

"if the major determinants 

of health are social, 

so must be the remedies" 

Michael Marmot

Este martes hablamos de Salud Comunitaria en nuestro Centro de Salud. La sesión es el resultado de un curso al que acudimos en el mes de Septiembre, de la mano de los profesionales de Salud Pública de Asturias, Rafa Cofiño y Miguel Prieto. Qué decir del curso, en Menorca y con tan buenos maestros. La sesión también tuvo una magnífica acogida. Hablamos de determinantes de salud, de desigualdades, de códigos postales, de "causas de las causas", de abordaje biopsicosocial, de activos en salud, así como de algunos proyectos que están en marcha en nuestro departamento, como el Projecte RIU... Quedó, y queda, mucho por decir y por hacer, pero parece un buen comienzo.

Os dejamos la presentación. 

Con este post quisiéramos también animar a quien lo considere interesante a participar en el proyecto de crowdfunding de la revista Comunidad (más info aquí).

Un saludo y buen fin de semana (de brujas y vampiros)!! 

Salud comunitaria algemesi 2013 from aneronda