Consenso Sobre Vacunación Antineumocócica

Este martes en el salón de actos del hospital tuvo lugar la despedida de los residentes, así como la bienvenida de los que empiezan su nueva andadura. En ese acto también estuvieron nuestras dos residentes de Medicina de Familia, Isabel y Regina. Después de 4 años de formación llegó el momento de emprender el vuelo y poner en práctica todas las habilidades adquiridas en estos años. Desde aquí os deseamos mucha suerte con el convencimiento que vais a ser unas muy buenas médicos de familia.

Antes de despedirse, Regina nos presentó el documento de consenso sobre vacunación neumocócica. En él  han trabajado 16 sociedades científicas, en la discusión y elaboración de una serie de RECOMENDACIONES VACUNALES basadas en las EVIDENCIAS CIENTÍFICAS, respecto a la vacunación antineumocócica en el adulto en según qué condiciones y qué patología de base. Según la OMS es la enfermedad prevenible por  vacunas que causa más mortalidad, sobre todo en niños más pequeños y ancianos.

Revisamos los dos tipos de vacunas existentes (polisacárida y conjugada). Como conclusión nos dijo que, si bien  en la población infantil hay abundantes estudios con resultados favorables sobre valor coste-efectividad para la vacuna conjugada, NO es fácil obtener conclusiones de la vacunación antineumocóccica en adultos con patología de base. Los datos en adultos sobre vacuna polisacárida son  escasos, pero favorables. Con la llegada de las vacunas conjugadas en niños las evidencias son más cambiantes debido al efecto de protección indirecta que ésta ejerce sobre los adultos.

Os dejamos la presentación y el algoritmo sobre vacunación.

Saludos.

                                  

                                  vacunación neumococo from Alberto Pedro Salazar

Epidemiología y Sistema de Información en Salud Pública (SISP)

El jueves pasado tuvimos sesión con Mª Carmen Fernández, epidemióloga del Centro de Salud Pública de Alzira, un placer tenerte con nosotros Mª Carmen. Nos habló de varias cosas.

Del sistema de Análisis de Vigilancia Epidemiológica (AVE), al que todos tenemos acceso desde Abucasis, hizo un repaso sobre su utilidad, el análisis semanal que realiza de la situación de las diferentes enfermedades de declaración obligatoria (EDO) y la gripe. Nos recordó que tenemos además todos los protocolos de las EDO para cualquier tipo de duda que pueda surgir en su manejo, o en cómo declararlas. 

Habló del Sistema de Información en Salud Pública (SISP) al que recientemente se nos ha habilitado el acceso a los profesionales de la Consellería de Sanitat a través de la siguiente URL: http://www.sp.san.gva.es/registro

A través del SISP podemos acceder a resultados en los Departamentos de Salud de los indicadores más relevantes sobre aspectos sociodemográficos, estado de salud (mortalidad y morbilidad), determinantes de salud y sistema sanitario. Parece interesante, nos animó a solicitar la clave y empezar a utilizarlo.

Para terminar hicimos un repaso sobre la situación actual de la hepatitis A, enfermedad neumocóccica/vacunación contra el neumococo y tuberculosis.

Sobre la Hepatitis A comentamos el brote reciente que se ha producido en uno de nuestros colegios, y los casos que se han producido en nuestra zona básica de salud desde 2007 a 2013. Comentó el dispositivo que se activa en estas situaciones pero sobre todo, y dirigido fundamentalmente a nuestros pediatras (pues la mayoría de casos se producen en edad pediátrica) remarcó la necesidad de vacunar a los niños que viajan a zonas endémicas que son las que se puede ver en el mapa: África, Centroamérica, América del Sur y Asia. La mayoría de los casos son importados de estas zonas y no por quienes viajan de forma esporádica (que suelen informarse de las vacunas recomendadas) sino por quienes vuelven a casa por  vacaciones, por ejemplo. Sería recomendable detectar y vacunar a quienes van a viajar de vuelta a sus países de origen en verano y fechas señaladas y ofrecer la vacunación. 

Sobre el neumococo y la enfermedad neumocóccica invasiva (ENI) hizo una llamada de atención sobre los bajos índices de vacunación en mayores de 64 años. Parece ser que no la ofertamos lo suficiente, este año solo se han vacunado 8 personas mayores de 64 años contra el neumococo en nuestra zona básica. En años anteriores el número de nuevas vacunaciones oscila entre 5-8/año, el año que más 10. Propuestas desde salud pública:

-Revisar las estrategias de vacunación en este grupo de edad.

-Buscar alternativas de captación.

-Revisar vacunaciones por grupos de riesgo.

Y sobre tuberculosis hablamos fundamentalmente de la importancia de hacer un buen estudio de contactos.

Os dejo su presentación. Feliz semana a todos.

Epi:sp from aneronda

Sisp from aneronda